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Amlodipina A Cosa Serve?

• Elvira Olguin
• 29.09.2023
• 0
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Quando si prende l amlodipina?

04.2 Posologia e modo di – Per uso orale. Le compresse devono essere prese con un bicchiere di prima o durante i pasti. Amlodipina Actavis può essere divisa in due metà uguali. È raccomandato l’uso di un dispositivo per dividere la compressa. e angina pectoris Il trattamento deve essere personalizzato.

La dose iniziale e la dose di abituale è di 5 mg di amlodipina una volta al giorno. Se l’effetto terapeutico desiderato non può essere raggiunto entro 2-4 settimane, la dose può essere aumentata fino ad un massimo di 10 mg di amlodipina al giorno, somministrata come dose singola. Se non viene ottenuta una risposta clinica soddisfacente entro almeno 4 settimane, deve essere presa in considerazione una terapia supplementare o alternativa.

Può essere necessario modificare la dose somministrata se vengono somministrati in concomitanza differenti agenti,

• Pazienti anziani
• Non è richiesto alcun aggiustamento della dose nei pazienti anziani, tuttavia, un aumento del dosaggio deve avvenire con cautela.
• Bambini con ipertensione da 6 anni a 17 anni

La dose orale raccomandata in pazienti pediatrici da 6 a 17 anni di età è di 2,5 mg una volta al giorno come dose iniziale, aumentata fino a 5 mg una volta al giorno se dopo 4 settimane non si è raggiunto l’effetto terapeutico desiderato. Dosi superiori a 5 mg al giorno non sono state studiate in pazienti pediatrici (vedere paragrafo 5.1 “Proprietà farmacodinamiche” e 5.2 “”).

1. Non si conosce l’effetto dell’amlodipina sulla in pazienti di età inferiore a 6 anni.
2. La dose 2,5 mg non può essere ottenuta con “Amlodipina Actavis” compresse 5 mg poiché queste compresse non sono prodotte per essere divise in due parti uguali.
3. Compromissione epatica Nei pazienti con compromissione epatica deve essere usata una dose ridotta (vedere paragrafi 4.4 e 5.2).

Compromissione renale È raccomandato il dosaggio normale (vedere paragrafo 5.2). L’amlodipina non è dializzabile. L’amlodipina deve essere somministrata con particolare cautela ai pazienti in (vedere paragrafo 4.4).

Come agisce la amlodipina?

Come Funziona l’Amlodipina e con quale Meccanismo d’Azione agisce? – L’amlodipina è un principio attivo calcio-antagonista di tipo 1,4-diidropiridinico. Essa agisce inibendo l’afflusso di ioni calcio attraverso i canali del calcio di tipo L (canali lenti del calcio) a livello della membrana cellulare delle cellule del miocardio e delle cellule muscolari lisce vasali.

Quando prendere amlodipina mattina o sera?

Assumere antipertensivi la sera o la mattina non cambia l’effetto. E’ fondamentale l’aderenza terapeutica. I risultati al congresso dell’European Society of Cardiology – Quando assumere le pastiglie per la pressione alta ? L’orario poco importa, ciò che è fondamentale è non dimenticarsi di prenderle, Che ciò avvenga la mattina o la sera, nulla cambia. Le probabilità in termini di rischio di infarto, ictus o morte per problemi cardiovascolari non cambiano. Ad affermarlo è lo studio TIME presentato al recente congresso dell’European Society of Cardiology.

Quale farmaco può sostituire l amlodipina?

Indicazioni terapeutiche: Dalneva è indicato come terapia di sostituzione per il trattamento dell’ipertensione essenziale e/o per la coronaropatia arteriosa stabile in pazienti già controllati con Perindopril e Amlodipina somministrati in concomitanza agli stessi livelli di dose.

Qual è il miglior farmaco per la pressione alta?

Farmaci – L’obiettivo cardine del trattamento antipertensivo consiste nella riduzione della pressione arteriosa per abbattere il rischio di complicanze; il cambiamento dello stile di vita, gli accorgimenti alimentari e la messa in atto di alcuni semplici esercizi fisici contribuiscono a mantenere la pressione arteriosa nel range dei livelli fisiologici.

Linee guida generali per il controllo della pressione arteriosa: Seguire una dieta sana e regolare, ricca di potassio e fibre, e povera di sale e di grassi saturi Bere molta acqua Non fumare Praticare almeno 30 minuti di esercizio fisico al giorno Non bere alcolici Ridurre lo stress In caso di sovrappeso/obesità, seguire una dieta ipocalorica Nel caso questi semplici accorgimenti dietetici e comportamentali non fossero sufficienti per equilibrare i valori della pressione arteriosa, il paziente dovrà seguire un percorso farmacologico volto a trattare l’ipertensione.

Molto spesso, l’iperteso deve assumere farmaci per tutta la vita. I medicinali utilizzati in terapia per la cura dell’ipertensione sono diuretici, calcio antagonisti, simpaticolitici, beta bloccanti, antagonisti dell’ angiotensina II, ACE inibitori,

Di seguito sono riportate le classi di farmaci maggiormente impiegate nella terapia contro l’ipertensione, ed alcuni esempi di specialità farmacologiche; spetta al medico scegliere il principio attivo e la posologia più indicati per il paziente, in base alla gravità della malattia, allo stato di salute del malato ed alla sua risposta alla cura: Diuretici Tiazidici : questi farmaci agiscono a livello del nefrone, aumentando la quantità dell’ultrafiltrato, che viene escreto con le urine; in altre parole, i diuretici bloccano i meccanismi di riassorbimento dell’acqua e del sodio, agendo a livello del tubulo distale,

Di conseguenza, il volume del sangue che giunge al cuore diminuisce, così come la gittata cardiaca, le resistenze periferiche e la pressione del sangue. I tiazidici sono assai utilizzati in terapia per la cura dell’ipertensione. I diuretici tiazidici provocano uno squilibrio elettrolitico, soprattutto in termini di potassio; in tal caso, si raccomanda un’ integrazione di questo importante minerale,

Idroclorotiazide (es. Rasitrio, Esidrex ): iniziare la terapia per l’ipertensione assumendo una dose di farmaco pari a 25 mg, una volta al dì. Dose di mantenimento: è possibile aumentare la posologia di 50 mg, da assumere per via orale, anche frazionati in due dosi. Consultare il medico. Amiloride cloridrato + Idroclorotiazide (es. Moduretic ): l’amiloride viene spesso formulata in associazione a farmaci risparmiatori di potassio ( Idroclorotiazide ). Indicato per trattare l’ edema causato da disturbi cardiaci ed epatici e per il trattamento dell’ipertensione. Si raccomanda di assumere 1-2 compresse di farmaco al dì (1 compressa: 5mg di amiloride + 50mg di idroclorotiazide); non superare le 4 compresse al dì.

Diuretici dell’ansa : come preannuncia la parola stessa, il sito d’azione di questi farmaci è l’ ansa di Henle : gli attivi espletano la propria attività terapeutica impedendo il trasporto di cloro e sodio nel tratto ascendente dell’ansa, così viene meno il riassorbimento dell’acqua.

Acido etacrinico (es. Reomax): in generale, il farmaco viene prescritto per trattare le patologie caratterizzate da un aumento evidente della ritenzione idrica, cirrosi, ascite, insufficienza renale cronica ed ipertensione. Indicativamente, si raccomanda di assumere il farmaco alla posologia di 50 mg, una volta al giorno, dopo il pasto. Consultare il medico.

Diuretici risparmiatori di potassio : rappresentano l’unica tipologia di diuretici in grado di evitare la perdita di potassio (ipopotassemia). Questi medicinali espletano la propria attività terapeutica a livello del dotto collettore: antagonizzando la funzione dell’ aldosterone, diminuiscono l’assorbimento del sodio e dell’acqua, favorendo la diuresi,

Amiloride (es. Moduretic, associato all’idroclorotiazide): sono reperibili compresse formulate con 5mg di amiloride + 50mg di idroclorotiazide: si raccomanda di assumere 1-2 compresse al giorno per la cura dell’ipertensione. Non superare le 4 compresse al giorno. Furosemide (es. Lasix, Spirofur, Fluss): per il trattamento dell’ipertensione, si raccomanda di assumere 1- 3 compresse da 25 mg al dì, in base alla gravità della condizione. Spironolattone (es. Aldactone, Uractone, Spirolang ): la posologia per la cura dell’ipertensione è assai variabile (50-200 mg al giorno) e va stabilita dal medico sulla base dei valori pressori del paziente.

Diuretici inibitori dell’anidrasi carbonica : l’anidrasi carbonica è un enzima localizzato a livello renale ed oculare che, quando inibito, impedisce il riassorbimento del bicarbonato a livello del tubulo contorto prossimale.

Acetazolamide (es. Diamox ): la dose per la cura dell’ipertensione dev’essere accuratamente stabilita dal medico sulla base dello stato di salute del paziente.

Diuretici osmotici : aumentano il volume d’urina escreta agendo in ogni punto del tubulo renale: richiamando acqua, diminuiscono il riassorbimento della stessa. Indicati anche per la cura dell’ipertensione intraoculare.

Mannitolo (es. Osmohale, Man10%BIN, Isotol): indicativamente, il mannitolo va assunto alla dose variabile da 50 a 200 g al dì. Va generalmente somministrato per via endovenosa; prima di procedere con la posologia appena descritta, il paziente viene solitamente sottoposto ad una dose-test di farmaco, in cui si somministrano 200 mg/kg di attivo per lenta infusione endovenosa. La dose precisa dipende dalla gravità della condizione e dallo stato di salute generale del paziente.

Beta-bloccanti : diminuiscono il tono simpatico bloccando i recettori beta a livello cardiaco. In altre parole, questi principi attivi sono indicati per la cura dell’ipertensione, riducendo sia la forza di contrazione sia la frequenza cardiaca,

Atenololo (es. Atenol, Tenoretic, Tenormin ): per il trattamento dell’ipertensione arteriosa di origine renale, si raccomanda di assumere 100 mg di principio attivo al giorno. Dopo 15 giorni di trattamento, il paziente dovrebbe iniziare a trarre i primi benefici; se così non fosse, è possibile associare al beta bloccante un farmaco diuretico. Acebutololo cloridrato (es. Prent, Sectral): per la cura dell’ipertensione arteriosa assumere 1 compressa da 200 mg di farmaco, preferibilmente prima di colazione, È possibile aumentare gradatamente il dosaggio fino ad un massimo di 400 mg al dì. Timololo maleato (es. Blocadren, Cusimolol, Ialutim): indicativamente, per la cura dell’ipertensione arteriosa, assumere 10mg di attivo due volte al giorno. Nebivololo (es. Lobivon, Nebilox, Lobidiur): per trattare l’ipertensione, assumere 5 mg di attivo al dì, circa sempre alla medesima ora. Consultare il medico. Propanololo cloridrato (es. Inderal ): per il trattamento a lungo termine dell’ipertensione, si raccomanda di assumere 40 mg di attivo, due volte al dì. Bisoprololo emifumarato (es. Concor): per il trattamento dell’ipertensione e dell’ angina pectoris, si raccomanda di assumere 5-10 mg di attivo al dì. La dose può essere modificata in base alla gravità della malattia e alla risposta del paziente. Consultare il medico. Metoprololo tartrato (es. Seloken, Lopresor, Metoprololo AGE ): assumere 1-2 compresse da 100 mg, 1-2 volte al giorno. Il dosaggio appena descritto è approssimativo: consultare il medico. Carvedilolo (es. Colver) : assumere due compresse al giorno (per un totale di 12,5 mg) durante i primi due gg di cura per l’ipertensione; successivamente, assumere 25 mg di attivo, in un’unica dose, fino ad un massimo di 50 mg (frazionati in due somministrazioni). Consultare il medico. Pindololo (es. Visken) : indicativamente, assumere ½ o 1 compressa, tre volte al dì, fino ad un massimo di 4 compresse al giorno. Ogni compressa è costituita da 5 mg di attivo.

ACE Inibitori : questi farmaci agiscono inibendo l’enzima Angiotensin I-converting enzyme (ACE), che converte l’angiotensina 1 nella sua forma attiva (angiotensina 2), responsabile della liberazione dell’aldosterone, della vasocostrizione e della stimolazione del sistema simpatico. Gli ACE-inibitori sono potenti antipertensivi:

Ramipril (es. Triatec, Unipril, Eclipse): assumere due compresse (per un totale di 2,5 mg) al giorno; successivamente, è possibile aumentare la dose lentamente (in genere ogni 2 settimane) fino ad un massimo di 10 mg/die. Lisinopril (es. Zestril, Ensor, Nosilix): per la cura dell’ipertensione, si raccomanda di assumere 5-10 mg al dì; dopo 2-3 settimane di trattamento, è possibile raddoppiare la dose. Si raccomanda di assumere la compressa ogni giorno, circa sempre alla medesima ora. Enalapril maleato (Es. Converten ): per la cura dell’ipertensione, questo farmaco viene spesso utilizzato in associazione ad altri farmaci antipertensivi (es. idroclorotiazide); a tale scopo, si raccomanda di assumere il farmaco alla posologia di 5-20 mg, formulati in compresse. Ad ogni modo, è dovere del medico stabilire la posologia più adatta per il paziente. Fosinopril in sale sodico (es. Eliten, Fosicombi, Tensozide): oltre che per il trattamento dell’ipertensione, questo farmaco viene talvolta prescritto per la cura dell’ insufficienza cardiaca, Per l’ipertensione arteriosa, si raccomanda di assumere una dose di farmaco pari a 20 mg/die (2 compresse), in un’unica dose. In generale, si consiglia di iniziare la terapia con una sola compressa per poi aumentare eventualmente la dose.

Gli ACE-inibitori possono provocare effetti collaterali più o meno gravi: tosse secca, edema angioneurotico, fetopatia e rush cutanei. Sartani o AT-1 antagonisti : si tratta di farmaci inibitori dei recettori per l’angiotensina 2, responsabili di vasocostrizione, liberazione dell’aldosterone e ipertrofia. Non somministrare in gravidanza.

Candesartan (es. Blopress, Ratacand PLUS, Blopresid ): iniziare la terapia per l’ipertensione assumendo 8 mg di farmaco una volta al dì; è possibile aumentare la dose ogni 4 settimane, fino ad un massimo di 32 mg al dì. La dose di mantenimento prevede di assumere 8 mg, una volta al giorno. Eprosartan (es. Tevetenz, Tiartan): si raccomanda di assumere 600 mg di farmaco una volta al giorno. È possibile aumentare la dose, dopo 2-3 settimane di trattamento, fino a 800 mg, una volta al dì. Irbesartan (es. Karvea, Karvezide, Coaprovel, Irbesartan winthrop ): iniziare la terapia per l’ipertensione con una dose di farmaco pari a 50-150 mg, da assumere una volta al giorno. Proseguire la terapia con una dose di 150-300 mg, una volta al giorno.

A differenza degli ACE-inibitori, i sartani non provocano tosse secca e diminuiscono l’angioedema. Calcio antagonisti : questi farmaci per la cura dell’ipertensione agiscono a livello della muscolatura liscia vasale: diminuiscono l’ingresso degli ioni calcio nelle cellule della muscolatura liscia e cardiaca, di conseguenza si assiste ad un rilasciamento della muscolatura e ad una diminuzione delle resistenze periferiche; in questo modo, la pressione arteriosa diminuisce.

Nitrendipina (es. Baypress) : particolarmente indicato per trattare l’ipertensione arteriosa. Si raccomanda di iniziare la cura con 20 mg di farmaco al giorno, al mattino dopo la colazione; è possibile anche assumere mezza compressa, due volte al giorno. Lercanidipina cloridrato (es. Cardiovasc, Lisitens, Zanedip ): per la cura dell’ipertensione di lieve o moderata entità, si raccomanda di assumere una compressa da 10 mg al giorno. È possibile aumentare la dose fino ad un massimo di 20 mg al giorno. Felodipina (es. Prevex, Feloday, Plendil ): per la cura dell’ipertensione arteriosa, si raccomanda di assumere una dose di farmaco pari a 10 mg al giorno, per via orale. Nel caso il farmaco riporti un buon effetto terapeutico, è possibile dimezzare la posologia. Consultare il medico. Amlodipina besilato (es. Norvasc) : la dose di 5 mg al giorno sembra essere la più efficace per ridurre i sintomi legati all’ipertensione arteriosa. Non superare i 10 mg al dì.

Quanto dura l’effetto dell amlodipina?

L’efficacia di durata nell’angina pectoris è di almeno 24 ore. L’amlodipina può essere usata in combinazione con i beta-bloccanti, con i nitrati o in monoterapia nell’angina pectoris.

Quanta amlodipina al giorno?

Quanto ne serve – Il dosaggio iniziale previsto è di 5 mg, 1 volta al giorno, da portare a 10 mg in caso di risposta inadeguata. Per i bambini e gli adolescenti (dai 6 ai 17 anni di età), la dose iniziale raccomandata è di 2,5 mg al giorno; la dose massima giornaliera raccomandata è di 5 mg al giorno.

Come deve essere la pressione in base all’età?

Pressione arteriosa: valori di riferimento

Età	Intervallo ideale (mmHg)
45 – 49 anni	115/80	139/88
50 – 54 anni	116/81	142/89
55 – 59 anni	118/82	144/90
60 – 64 anni	120/83	147/91

Che differenza c’è tra ramipril e amlodipina?

L’amlodipina appartiene ad un gruppo di farmaci chiamati calcio antagonisti. Il ramipril appartiene ad un gruppo di farmaci chiamati ACE- inibitori (inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina). facendo rilassare e dilatare i vasi sanguigni in modo che il sangue possa defluire più facilmente.

Perché è stato ritirato il Norvasc?

Agenzia Italiana del Farmaco 610200130 della specialità medicinale ‘Norvasc 5 mg compresse’, con scadenza ad agosto 2011. Il provvedimento si è reso necessario perché all’interno di una confezione sono stati ritrovati blisters contenenti compresse con dosaggio di farmaco doppio (10 mg.)

Quali sono gli effetti collaterali della pillola della pressione?

Controindicazioni degli antipertensivi – I farmaci antipertensivi possono dar vita a diversi effetti collaterali a seconda della tipologia di farmaco utilizzato (diuretici, simpaticolitici, farmaci che agiscono sui centri nervosi deputati al controllo della motilità vasale, farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensina).

disturbi gastrointestinali : nausea, vomito, diarrea, dolori addominali ; disturbi dermatologici : eruzioni cutanee, angioedema; disturbi muscolo-scheletrici : dolori muscolari e articolari, crampi muscolari ; disturbi centrali : febbre, torpore, sonnolenza, cefalea, disturbi del sonno disordini metabolici : disfunzioni epatiche e renali.

In gravidanza e allattamento la somministrazione di antipertensivi richiede un’attenta valutazione dei benefici clinici e dei rischi potenziali per mamma e nascituro, e solitamente è sconsigliata. Controindicazioni sussistono anche in caso di pazienti con cardiopatie, asma, nefropatie, epatopatie e diabete. I principali antipertensivi sono:

Acebutololo Aliskiren Alprenololo Apraclonidina Atenololo Bimatoprost Bosentan Brimonidina Brinzolamide Captopril Clonidina Eprosartan Esinololo Guanetidina Labetalolo Latanoprost Latanoprost + timololo Lisinopril Losartan Mecamilamina Moxonidina Pindololo Prazosina Riociguat Saralasina Tafluprost Telmisartan Timololo Travoprost

Quando è meglio prendere la pastiglia per l’ipertensione?

Ipertensione, i farmaci sono più efficaci se si prendono di sera Un grande studio di popolazione ha verificato se ci fossero differenze negli effetti della terapia per il controllo della pressione sanguigna, collegate con l’orario in cui il paziente prende le pillole.

È risultato che chi prende il farmaco prima di andare a dormire, a confronto con chi lo prende al mattino, ha migliori risultati sulla pressione e soprattutto abbassa il rischio di infarto e altri eventi cardiovascolari. Lo studio, battezzato Hygia Chronotherapy Trial, è stato condotto nell’ambito delle cure primarie e ha coinvolto 19.084 pazienti ipertesi (10.614 uomini e 8.470 donne, con un’età media di 60 anni) divisi in due gruppi.

Il primo gruppo doveva prendere i farmaci prescritti per l’ipertensione (uno o più) al momento di coricarsi, il secondo gruppo al risveglio. La pressione di tutti i partecipanti è stata misurata all’inizio dello studio e ad ogni visita programmata. In un follow up di sei anni 1.752 partecipanti allo studio hanno avuto un evento cardiovascolare importante (infarto del miocardio, rivascolarizzazione coronarica, insufficienza cardiaca, ictus o decesso per cause cardiovascolari).

• I risultati, pubblicati sull’ mostrano che i pazienti che hanno assunto i farmaci prima di andare a dormire, rispetto a quelli che lo prendevano al risveglio, hanno mostrato un rischio significativamente più basso per tutti gli eventi cardiovascolari.
• I ricercatori hanno verificato i risultati anche dopo la correzione per potenziali fattori confondenti, tra cui sesso, età, livelli di colesterolo, abitudine al fumo presenza di patologie renali o diabete di tipo 2.

Inoltre hanno analizzato il rischio per ogni singolo evento, con risultati eclatanti visto che prendere la pillola per la pressione la sera invece che al mattino potrebbe ridurre del 45% il rischio di morte o eventi cardiovascolari, del 49% quello di stroke, del 44% quello di avere un infarto.

Ramón C. Hermida, dell’Università di Vigo (Spagna), coordinatore del progetto, spiega che le attuali linee guida su come trattare la pressione alta non danno indicazioni sul momento migliore della giornata per assumere le pillole: Assumere i farmaci al mattino – osserva Hermida – è la raccomandazione più comune da parte dei medici, basata sull’obiettivo fuorviante di ridurre i livelli di pressione arteriosa mattutina Tuttavia, i risultati precedenti del progetto Hygia hanno dimostrato che il marcatore indipendente più significativo del rischio cardiovascolare è la pressione sanguigna sistolica media durante il sonno.

“Inoltre – aggiunge Hermida – non ci sono studi che dimostrano che il trattamento dell’ipertensione al mattino migliori la riduzione del rischio di malattie cardiovascolari”. Secondo Paul Leeson, professore di medicina cardiovascolare all’Università di Oxford: Questo studio è potenzialmente in grado di trasformare il modo in cui sono prescritti i farmaci per l’ipertensione.

Quanto deve essere la pressione di sera?

Per questa ragione si fa in genere riferimento alla misurazione a riposo e, negli adulti a partire dai 20 anni, la pressione dovrebbe idealmente essere inferiore a 120/80 mmHg (sistolica inferiore a 120 e diastolica inferiore a 80).

Quando si dice che la pressione è alta?

Pressione alta: con quali valori? – “I valori pressori ritenuti normali sono al di sotto di 130 di sistolica, o massima, e 85 di diastolica, minima. Superata questa soglia, la pressione può considerarsi alta. Si parla di ipertensione clinicamente rilevante dai 140/90 : va trattata con varie tecniche di approccio terapeutico, a seconda del grado di severità.

Come deve essere la pressione in base all’età?

Pressione arteriosa: valori di riferimento

Età	Intervallo ideale (mmHg)
45 – 49 anni	115/80	139/88
50 – 54 anni	116/81	142/89
55 – 59 anni	118/82	144/90
60 – 64 anni	120/83	147/91